{"id":740,"date":"2023-12-12T19:08:23","date_gmt":"2023-12-12T18:08:23","guid":{"rendered":"https:\/\/sipal.org\/?p=740"},"modified":"2023-12-14T20:06:48","modified_gmt":"2023-12-14T19:06:48","slug":"piede-cavo-dello-sportivo-e-distorsioni-di-caviglia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sipal.org\/index.php\/2023\/12\/12\/piede-cavo-dello-sportivo-e-distorsioni-di-caviglia\/","title":{"rendered":"Piede cavo dello sportivo e distorsioni di caviglia."},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"244\" src=\"https:\/\/sipal.org\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Disegno_piede_cavo-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-769\" srcset=\"https:\/\/sipal.org\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Disegno_piede_cavo-1.png 400w, https:\/\/sipal.org\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Disegno_piede_cavo-1-300x183.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si definisce \u201cpiede cavo\u201d il piede che ha una volta plantare accentuata a causa di una maggiore altezza degli archi longitudinali.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019incidenza del piede cavo negli adulti varia a seconda della popolazione esaminata e del metodo di diagnosi, ed \u00e8 compresa tra il 10% e il 52%<sup>1, 2<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alcuni autori, tuttavia, ritengono che la reale incidenza di piede cavo nella popolazione generale<sup>3<\/sup> sia estremamente difficile da determinare.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il piede cavo rientra nei fattori predisponenti di distorsione di caviglia, che \u00e8 la lesione sportiva pi\u00f9 frequente: in alcuni casi pu\u00f2 complicarsi con una instabilit\u00e0 cronica dell\u2019articolazione e un maggior rischio di recidive, e pu\u00f2 evolvere verso l\u2019artrosi post-traumatica <sup>5<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si ritiene che esista un maggior rischio di distorsione di caviglia nei casi di piede cavo grave, che a volte si associa a malattie neurologiche<sup>4<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Questa correlazione, invece, non \u00e8 data per scontata in ambito sportivo, dove il piede cavo ha, probabilmente, una incidenza superiore a quella della popolazione generale: la maggiore rigidit\u00e0 che questo tipo di volta plantare conferisce al piede consentirebbe all\u2019atleta un vantaggio nei movimenti che comportano salti e rapidi cambi di velocit\u00e0<sup>6<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In uno studio retrospettivo, condotto su oltre 1400 sportivi trattati per distorsioni, Verni et al.<sup>6<\/sup> hanno notato un&#8217;alta correlazione tra il piede cavo e il verificarsi di recidive di distorsioni alla caviglia (66,3%).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In un recente studio sulla pallavolo femminile<sup>7<\/sup>, il nostro gruppo di ricerca ha documentato che le giocatrici che hanno subito ripetute distorsioni di caviglia presentano con maggior frequenza il piede cavo; le giocatrici con una volta plantare normale subiscono solo raramente pi\u00f9 di un episodio distorsivo della caviglia durante la loro carriera sportiva.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 suggestiva l\u2019ipotesi, sostenuta da alcuni ricercatori, che una volta plantare cava mantenga la capacit\u00e0 di adattarsi al terreno e alle sollecitazioni esattamente come una volta plantare normale fino al primo episodio distorsivo, in occasione del quale si spezza un equilibrio che il piede cavo, al contrario del piede normale, non riesce a recuperare.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 opinione di alcuni autori, inoltre, che nei soggetti operati per lesioni legamentose della caviglia, il cavismo del piede sia la causa della persistente instabilit\u00e0 della caviglia stessa, e quindi del fallimento della terapia operatoria<sup>8<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Conoscere gli atleti che hanno maggiori probabilit\u00e0 di andare incontro a distorsioni recidivanti, e quindi ad un aggravamento del quadro clinico, \u00e8 utile allo specialista per pianificare strategie preventive e ridurre le percentuali di fallimento degli interventi terapeutici.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right wp-block-paragraph\"><em>Giovanni Monteleone<br>Docente Universit\u00e0 di Roma Tor Vergata<br>Medico specialista in Ortopedia e Traumatologia<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per approfondimenti<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Curvale G, Rochwerger A. Pieds creux. Encycl M\u00e9d Chir, Appareil locomoteur, Elsevier, Paris, 2002; 14-112-A-10, 1-13<br><\/li>\n\n\n\n<li>Aminian A, Sangeorzan BJ. The anatomy of cavus foot deformity. Foot Ankle Clin. 2008;13(2):191-8.<br><\/li>\n\n\n\n<li>Seaman TJ, Ball TA. Pes Cavus. In: Stat Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK556016\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK556016\/<\/a><br><\/li>\n\n\n\n<li>Bestwick-Stevenson T, Wyatt LA, Palmer D, Ching A, Kerslake R, Coffey F, et al. Incidence and risk factors for poor ankle functional recovery, and the development and progression of posttraumatic ankle osteoarthritis after significant ankle ligament injury (SALI): the SALI cohort study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2021;22(1):362. <a href=\"https:\/\/bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com\/counter\/pdf\/10.1186\/s12891-021-04230-8.pdf\">https:\/\/bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com\/counter\/pdf\/10.1186\/s12891-021-04230-8.pdf<\/a><br><\/li>\n\n\n\n<li>Pitzen P, R\u00f6ssler H. Ortopedia. Napoli: Ed. Idelson; 1987 p. 379.<br><\/li>\n\n\n\n<li>Verni E, Cucca G, Ensini A, Blasi A, Romagnoli M, Giannini S: I traumi di inversione della tibio\/tarsica nello sportivo &#8211; Incidenza del morfotipo sulle recidive. Med Sport 2002; 55:29-37<br><\/li>\n\n\n\n<li>Monteleone G, Tramontana A, Sorge R, Tiloca A, Roselli M. Ankle sprain and podoscopic footprint pattern in female volleyball players. Acta Orthop Belg. 2023 Mar;89(1):141-145. doi: 10.52628\/89.1.10704. PMID: 37294998.&nbsp; <a href=\"http:\/\/www.actaorthopaedica.be\/assets\/3342\/ActaOrthopBelg-89-141.pdf\">http:\/\/www.actaorthopaedica.be\/assets\/3342\/ActaOrthopBelg-89-141.pdf<\/a><br><\/li>\n\n\n\n<li>Bosman HA, Robinson AH. Treatment of ankle instability with an associated cavus deformity. Foot Ankle Clin. 2013;18(4):643-57&nbsp; <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/sdfe\/pdf\/download\/eid\/1-s2.0-S1083751513000764\/first-page-pdf\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/sdfe\/pdf\/download\/eid\/1-s2.0-S1083751513000764\/first-page-pdf<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"278\" height=\"225\" src=\"https:\/\/sipal.org\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Piedi_normali_A.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-752\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"265\" height=\"225\" src=\"https:\/\/sipal.org\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Piedi_cavi_B.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-751\"\/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Podoscopia a luce polarizzata in pallavoliste: volte plantari nella norma (A); volte plantari cave (B).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Si definisce \u201cpiede cavo\u201d il piede che ha una volta plantare accentuata a causa di una maggiore altezza degli archi longitudinali. 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